В ожидании весны
Mar. 8th, 2021 03:34 pm![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
mary_spiriВозвращаться домой с теплых Гавайев на берег все того же океана, только в 4 тысячах километров на северо-восток, оказалось как всегда непросто. Ибо мы устали от зимы, и из окна хочется вот такой вид.
Как говорят то ли японцы, то ли китайцы: душа не успевает за самолетом, она остается на прежнем месте и неспеша двигается вслед за хозяйским телом со скоростью пешехода, то есть по 6 ри в день. Явный апокриф, который я впрочем слышала своими ушами от кого-то из японских друзей. На мой вопрос, а что такое "ри", мне было сказано, что-то вроде вашей мили, километра, версты, наша посконно-традиционная мера расстояния, рассчитанная на пешкодрал в виду отсутствия механических средств передвижения. Ну в общем моя душа еще где-то там в Тихом океане бредет, явно не собираясь превышать спид-лимит в 6 ри.
По приезде, для ускорения прилета души, мы отправились покататься на равнинных лыжах. Было солнечно и очень тепло, градусов 5 выше нуля, почти никакого скольжения, но в целом приятно, запах тающего снега, ручьи по бокам лыжни... Однако похоже, что катательный сезон движется к завершению. Он был неплох, грех жаловаться, но можно бы еще разок-другой...
А на месте ждало дикое количество дел по работе, итоговый доклад по проекту и прочие радости. Но и всякие интересности тоже ждали.
1. Нашей конторе утвердили тест на Т-клеточный иммунитет, называемый Т-детект. ФДА разрешило использовать тест для пациентов. Основное, для чего он нужен на данном этапе, это понять, а нужно ли вакцинироваться, или и так сойдет. Известно, что иммунитет у многих переболевших сохраняется плохо, уже через 2-3 месяца антитела не детектируются. При этом антитела - это только одна ветка иммунного ответа, и такое уменьшение титра нормально, и само по себе не означает, что человек может повторно заразиться. Ибо остается Т-клеточный иммунитет, который может быть вполне достаточен. Но вот померить его гораздо сложнее, a наша технология это позволяет. Из минусов - цена, около $150 из своего кармана, страховкой не покрывается. Другой минус - вакцинация делается все более доступной. Зачем париться и тестироваться, когда можно просто поиметь укол-другой за бесплатно? Так что думаю, что тест наш останется только в качестве инструмента для клинических испытаний лекарств и вакцин, когда надо твердо знать, есть ли у пациента иммунитет. А переболевшим лучше через полгодика пойти и иммунизироваться. Ибо вакцина дает гораздо более мощный ответ, чем просто инфекция, особенно у тех, кто переболел со слабыми симптомами.
2. Вакцинация идет полным ходом, по крайней мере в нашем штате. Наша контора уже вакцинирована полностью, включая молодежь. Практически все поимели мРНКовую вакцину, либо Файзер, либо Модерну. Обычно первый укол проходил без всяких симптомов, а после второго наблюдались побочки - головная боль, иногда температура, проходило от одной таблетки ацетаминофена, или за полдня у нелюбящих таблетки. В общем это похоже на общие наблюдения о том, что побочка встречается примерно у 15% вакцинированных после второго укола. Ну и почти у всех болит пару дней место укола (как после гриппозной вакцинации).
3. В Штатах утвердили вакцину от Джонсона и Джонсона. Это классика жанра, куски-пептиды вирусных белков, хранится в обычном холодильнике, нужен всего один укол, дешево и сердито. После клинических испытаний посчитали, что у нее ниже эффективность, 70 вместо 90%. Но эта разница никак не означает, что Дж&Дж сильно хуже. Дело в том, что клинические испытания 3-й фазы проводили с максимально возможной скоростью. Можно было замерять три показателя: (1) количество инфицированных по ПЦР тестам, через которые каждого пациента надо было бы гонять раз в 7-10 дней, (2) количество симптоматических случаев, и (3) количество госпитализаций и смертей. Очевидно, что главная цель вакцинации это избежать сценария (3). Но он встречается довольно редко, значит для статистической значимости нужно несколько сотен тысяч пациентов. А это слишком долго, испытывали всего на десятках тысяч. Сценарий (1) дает однозначный ответ об эффективности против заражения, но там нужно слишком много тестов и усилий, да и пациенты в разгар эпидемии вовсе не спешат ходить тестироваться. Остается сценарий (2) как самый реалистический, его и использовали. Симптомы в случае вакцинации Дж&Дж наблюдали несколько чаще, чем у РНКовых вакцин, отсюда и разница в эффективности (70, а не 90%). Однако тяжелое течение и смерти не наблюдались ни с одной из вакцин, то есть все они предотвращают самое главное, что должны, людские трагедии. Итог - на данном этапе лучшая - это та вакцина, которой вас готовы вакцинировать прямо сейчас. Кстати, вакцина от Дж&Дж вызывает минимум побочки, даже говорят, что уколотая рука не болит.
4. Предварительные данные, полученные в процессе массовой вакцинации, показывают, что даже один укол РНКовых вакцин дает 50% эффективность по количеству симптоматических случаев. Аллергических побочек, типа анафилактического шока, наблюдается мало, меньше одной на миллион. Нынешний сценарий, когда после вакцинации надо сидеть поблизости от докторов от 15 до 30 минут гарантирует, что при анафилактическом шоке вас вытащат (это один укол, который надо сделать сразу при появлении одышки). Так что пока все смотрится вполне хорошо. И еще раз - если кому нужен совет - идите и вакцинируйтесь. Спорить ни с кем не стану, до сих пор я не видела ни одного разумного агрумента против вакцинации, и не в состоянии понять, чего тут бояться. В конце концов, эмигранты, когда подаются в Штатах на грин-карту, проходят вакцинацию против горы разных инфекций. И я не знаю никого, кто отказался бы, ибо это риск не получить гринкарту. А тут риск - попасть в больницу и поиметь долгосрочные последствия, тоже как-то некошерно.
5. Лекарство инвермектин, о котором любили порассуждать, как о панацее против Ковида, оказалось полностью неэффективно в клинических испытаниях на пациентах. Еще одно "прощай навек", как получилось с противо-малярийными и противо-люпусными лекарствами, от Ковида они не помогают.
5. Ну и для смеху: в нашем Мукильтио с фермы сбежал страус эму. Местная газета попросила не пугаться, а если увидим, сообщить ментам, они приедут и заберут страуса к хозяевам. К счастью, пока мы его не видели. Эму - тварь крупная и злобная, даром что птица.
6. Всех причастных - с 8-м марта. Будем цвесть, уж как можем.
Как говорят то ли японцы, то ли китайцы: душа не успевает за самолетом, она остается на прежнем месте и неспеша двигается вслед за хозяйским телом со скоростью пешехода, то есть по 6 ри в день. Явный апокриф, который я впрочем слышала своими ушами от кого-то из японских друзей. На мой вопрос, а что такое "ри", мне было сказано, что-то вроде вашей мили, километра, версты, наша посконно-традиционная мера расстояния, рассчитанная на пешкодрал в виду отсутствия механических средств передвижения. Ну в общем моя душа еще где-то там в Тихом океане бредет, явно не собираясь превышать спид-лимит в 6 ри.
По приезде, для ускорения прилета души, мы отправились покататься на равнинных лыжах. Было солнечно и очень тепло, градусов 5 выше нуля, почти никакого скольжения, но в целом приятно, запах тающего снега, ручьи по бокам лыжни... Однако похоже, что катательный сезон движется к завершению. Он был неплох, грех жаловаться, но можно бы еще разок-другой...
А на месте ждало дикое количество дел по работе, итоговый доклад по проекту и прочие радости. Но и всякие интересности тоже ждали.
1. Нашей конторе утвердили тест на Т-клеточный иммунитет, называемый Т-детект. ФДА разрешило использовать тест для пациентов. Основное, для чего он нужен на данном этапе, это понять, а нужно ли вакцинироваться, или и так сойдет. Известно, что иммунитет у многих переболевших сохраняется плохо, уже через 2-3 месяца антитела не детектируются. При этом антитела - это только одна ветка иммунного ответа, и такое уменьшение титра нормально, и само по себе не означает, что человек может повторно заразиться. Ибо остается Т-клеточный иммунитет, который может быть вполне достаточен. Но вот померить его гораздо сложнее, a наша технология это позволяет. Из минусов - цена, около $150 из своего кармана, страховкой не покрывается. Другой минус - вакцинация делается все более доступной. Зачем париться и тестироваться, когда можно просто поиметь укол-другой за бесплатно? Так что думаю, что тест наш останется только в качестве инструмента для клинических испытаний лекарств и вакцин, когда надо твердо знать, есть ли у пациента иммунитет. А переболевшим лучше через полгодика пойти и иммунизироваться. Ибо вакцина дает гораздо более мощный ответ, чем просто инфекция, особенно у тех, кто переболел со слабыми симптомами.
2. Вакцинация идет полным ходом, по крайней мере в нашем штате. Наша контора уже вакцинирована полностью, включая молодежь. Практически все поимели мРНКовую вакцину, либо Файзер, либо Модерну. Обычно первый укол проходил без всяких симптомов, а после второго наблюдались побочки - головная боль, иногда температура, проходило от одной таблетки ацетаминофена, или за полдня у нелюбящих таблетки. В общем это похоже на общие наблюдения о том, что побочка встречается примерно у 15% вакцинированных после второго укола. Ну и почти у всех болит пару дней место укола (как после гриппозной вакцинации).
3. В Штатах утвердили вакцину от Джонсона и Джонсона. Это классика жанра, куски-пептиды вирусных белков, хранится в обычном холодильнике, нужен всего один укол, дешево и сердито. После клинических испытаний посчитали, что у нее ниже эффективность, 70 вместо 90%. Но эта разница никак не означает, что Дж&Дж сильно хуже. Дело в том, что клинические испытания 3-й фазы проводили с максимально возможной скоростью. Можно было замерять три показателя: (1) количество инфицированных по ПЦР тестам, через которые каждого пациента надо было бы гонять раз в 7-10 дней, (2) количество симптоматических случаев, и (3) количество госпитализаций и смертей. Очевидно, что главная цель вакцинации это избежать сценария (3). Но он встречается довольно редко, значит для статистической значимости нужно несколько сотен тысяч пациентов. А это слишком долго, испытывали всего на десятках тысяч. Сценарий (1) дает однозначный ответ об эффективности против заражения, но там нужно слишком много тестов и усилий, да и пациенты в разгар эпидемии вовсе не спешат ходить тестироваться. Остается сценарий (2) как самый реалистический, его и использовали. Симптомы в случае вакцинации Дж&Дж наблюдали несколько чаще, чем у РНКовых вакцин, отсюда и разница в эффективности (70, а не 90%). Однако тяжелое течение и смерти не наблюдались ни с одной из вакцин, то есть все они предотвращают самое главное, что должны, людские трагедии. Итог - на данном этапе лучшая - это та вакцина, которой вас готовы вакцинировать прямо сейчас. Кстати, вакцина от Дж&Дж вызывает минимум побочки, даже говорят, что уколотая рука не болит.
4. Предварительные данные, полученные в процессе массовой вакцинации, показывают, что даже один укол РНКовых вакцин дает 50% эффективность по количеству симптоматических случаев. Аллергических побочек, типа анафилактического шока, наблюдается мало, меньше одной на миллион. Нынешний сценарий, когда после вакцинации надо сидеть поблизости от докторов от 15 до 30 минут гарантирует, что при анафилактическом шоке вас вытащат (это один укол, который надо сделать сразу при появлении одышки). Так что пока все смотрится вполне хорошо. И еще раз - если кому нужен совет - идите и вакцинируйтесь. Спорить ни с кем не стану, до сих пор я не видела ни одного разумного агрумента против вакцинации, и не в состоянии понять, чего тут бояться. В конце концов, эмигранты, когда подаются в Штатах на грин-карту, проходят вакцинацию против горы разных инфекций. И я не знаю никого, кто отказался бы, ибо это риск не получить гринкарту. А тут риск - попасть в больницу и поиметь долгосрочные последствия, тоже как-то некошерно.
5. Лекарство инвермектин, о котором любили порассуждать, как о панацее против Ковида, оказалось полностью неэффективно в клинических испытаниях на пациентах. Еще одно "прощай навек", как получилось с противо-малярийными и противо-люпусными лекарствами, от Ковида они не помогают.
5. Ну и для смеху: в нашем Мукильтио с фермы сбежал страус эму. Местная газета попросила не пугаться, а если увидим, сообщить ментам, они приедут и заберут страуса к хозяевам. К счастью, пока мы его не видели. Эму - тварь крупная и злобная, даром что птица.
6. Всех причастных - с 8-м марта. Будем цвесть, уж как можем.
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
no subject
Date: 2021-03-08 11:35 pm (UTC)LiveJournal categorization system detected that your entry belongs to the following categories: Коронавирус (https://www.livejournal.com/category/koronavirus?utm_source=frank_comment), Медицина (https://www.livejournal.com/category/medicina?utm_source=frank_comment).
If you think that this choice was wrong please reply this comment. Your feedback will help us improve system.
Frank,
LJ Team
no subject
Date: 2021-03-08 11:59 pm (UTC)no subject
Date: 2021-03-08 11:47 pm (UTC)no subject
Date: 2021-03-08 11:59 pm (UTC)no subject
Date: 2021-03-09 12:00 am (UTC)no subject
Date: 2021-03-09 12:01 am (UTC)А если по вакцинации: то "В Штатах утвердили вакцину от Джонсона и Джонсона." Не могли бы Вы дать дату утверждения вакцины? Имею шкурный интерес по этому поводу :)
no subject
Date: 2021-03-09 01:40 am (UTC)Спасибо большое! Утвердили неделю назад, 27-го февраля. И уже развозят по Штатам первые миллионы доз.
no subject
Date: 2021-03-10 02:40 am (UTC)no subject
Date: 2021-03-09 12:10 am (UTC)Сидела на балконе почти два часа(как и каждый день сейчас) в чуть морозную погодку, наслаждалась весенним солнышком, думала, как хорошо, по сравнению с летом. Летом только на машине до озера, в озере полчаса-час и обратно. В кондиционер. Однозначно для меня зима здесь - лучше.
А муж за все три дня, что навещал нас, на улицу так и не вышел, холодно ему. Лета ждёт...
-По Т иммунитету вчера с сыном разговаривали. Именно с точки зрения, где бы такую фичу, как Вы описали, найти. Ибо не факт, что измерение антител имеет строгую корреляцию с невосприимчивостью к заразе. Даже при наличии больших титров после вакцинации. Теперь буду знать у кого спросить, где купить:):)
- И Вам поздравление:
no subject
Date: 2021-03-09 01:43 am (UTC)Заказать наш тест довольно просто, но надо это делать через своего врача GP. Как я понимаю, можно и по мейлу с врачом договориться. Называется T-detect и рекламируется везде и всюду.
Я вообще жару не особо люблю, но Гавайи это хорошо, там можно в воду залезть (и не вылезать).
Tест на Т-клеточный иммунитет, называемый Т-детект.
Date: 2021-03-09 12:12 am (UTC)no subject
Date: 2021-03-09 05:26 am (UTC)Ок
no subject
Date: 2021-03-09 05:17 am (UTC)no subject
Date: 2021-03-09 05:27 am (UTC)На здоровье!
no subject
Date: 2021-03-09 06:18 am (UTC)Спасибо, очень интересно!
no subject
Date: 2021-03-09 02:50 pm (UTC)Спасибо, будьте здоровы!
no subject
Date: 2021-03-09 06:28 am (UTC)Т-клеточный тест есть в Москве за 18 тыс руб, что больше 200 долларов. За свои деньги, естественно )) Но есть, уже довольно давно.
Океан -это хорошо, но я ваш океан не люблю, не зашел он мне. Что с одной (та же Япония, что у вас), что с другой (Vancouver island, S-F) стороны. До Сиэттла, правда, не добрался, а еще были планы с друзьями поехать на машинах по следам Джека Лондона в Доусон и далее на Аляску, чертов ковид все поломал.
no subject
Date: 2021-03-09 02:57 pm (UTC)Спасибо! Про тест я знаю, в России есть лаборатория, которая занимается тем же, что наша компания, и активно публикуется. Проблема в том, что у них нет значимых ресурсов. Поэтому тест несомненно что-то меряет, однако остаётся вопрос о том, что именно и насколько аккуратно. Наших эта конкуренция не волнует от слова совсем, и Россию в качестве рынка никто не рассматривает. И главные деньги наши зарабатывают на раке крови. А Т-детект это дань моде. Хотя и полезная.
Наш океан бывает очень разный, а на Гавайях его и вовсе не узнать. Правда мне вот наоборот Атлантика не зашла, в Нью Джерси и Флориде. Теперь надо в Европе опробовать.
no subject
Date: 2021-03-09 06:51 pm (UTC)Но лучше всего, ИМХО - Средиземноморье. Ни с чем не сравнить.
no subject
Date: 2021-03-09 07:27 pm (UTC)В Нормандии нам понравилось, но там мелко. Мне надо плавать, а в этом смысле лучше Гавайев мало чего есть. На Средиземное нам надо попасть в сезон, ну авось. В Японии купание плохое, чтобы было хорошо, надо очень далеко ехать. И грязноват океан в Азии. А устать от Японии легко, пара лет, и готово.
no subject
Date: 2021-03-10 05:11 am (UTC)no subject
Date: 2021-03-09 08:08 am (UTC)Лыжня выглядит шикарно, у нас при +5 по такой кататься можно еще долго, если лыжи смазать. (В соседней школе физрук — фанат лыж, он специально на школьном дворе наваливает и укатывает трассу, и у него ребятишки по ней до апреля рассекают).
no subject
Date: 2021-03-09 03:20 pm (UTC)В японском есть средний звук между "р" и "л", но по традиции его транскрибируют как "р", и он а нему ближе. Ну и возникает множество хохм на этой почве. Дочь моя долго произносила неправильно слово хлорофилл, она учила биологию в японской школе, и не могла понять, где р и где л. Мы ее дразнили.
А лыжи у меня не подразумевают смазку, их потом чистить от нее придется. И ручьи уже пересекают лыжню в некоторых местах. Это особенно круто, когда быстро едешь под горку, а там речка течет. Ладно, может я попробую повыше в горы забраться. Там тоже есть лыжни с грумовкой, но за отдельные деньги.
no subject
Date: 2021-03-09 08:06 pm (UTC)Это ж по-китайски.
> Просто в японском нет звука "р".
В китайском же.
no subject
Date: 2021-03-09 08:39 am (UTC)no subject
Date: 2021-03-09 02:50 pm (UTC)Экспресс тесты действительно часто дают ложные результаты, если это не традиционный ПЦР. Наше тестирование даёт ответ о прошлом, встречался ли организм с инфекцией. Если да, то положительный ответ означает наличие хорошей иммунной защиты, типа можно дальше не дёргаться, не заболеете и не станете разносчиком. Но пока действительно доступно только в Штатах. Стоит 150 долларов, страховка не покрывает.
Логика антиваксеров имеет смысл только в плане того, что давайте все снова переселится назад в пещеры. Частичный отказ от научно-технического прогресса, на мой взгляд, логики не имеет.
no subject
Date: 2021-03-09 12:03 pm (UTC)no subject
Date: 2021-03-09 02:35 pm (UTC)Здорово, надо нам тоже кормушку завести! У друзей в Портленде есть, и кто только у них там не пасётся!
no subject
Date: 2021-03-09 02:20 pm (UTC)"В США Верховным Судом отменена всеобщая вакцинация. Билл Гейтс, главный инфекционист США Фаучи, и Биг Фарма проиграли иск в Верховном Суде США, не сумев доказать, что все их вакцины на протяжении последних 32 лет были безопасны для здоровья граждан! Иск подала группа учёных, во главе с сенатором Кеннеди.
Роберт Ф. Кеннеди-младший: «Новую вакцину против COVID следует избегать любой ценой."
no subject
Date: 2021-03-09 03:28 pm (UTC)Туфта полная и абсолютная, тут нечего комментировать.
А вот кусочек правды: "On this day, the Supreme Court rules on vaccines and public health | The National Constitution Center" https://constitutioncenter.org/interactive-constitution/blog/on-this-day-the-supreme-court-rules-on-vaccines-and-public-health
А вот дополнительные рассуждения
"Can COVID-19 Vaccines Be Mandatory in the U.S. and Who Decides? - COVID-19 - Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health" https://www.jhsph.edu/covid-19/articles/can-covid-19-vaccines-be-mandatory-in-the-u-s-and-who-decides.html
Вакцины это часть здоровья нации, к счастью они были, есть, и будут, аминь.
no subject
Date: 2021-03-09 03:44 pm (UTC)Я же хочу заметить, что государство в значительных пределах не может правильно решить, что такое разумные правила. Мы сейчас это наблюдаем...
А вот та цитата о современном решении Верховного суда — она что фейковая? Или действительно есть такое решение?
no subject
Date: 2021-03-09 04:06 pm (UTC)Вторая ссылка это разговор на тему, там вполне лаконично про современную ситуацию. А цитата по-русски похоже, что фейковая, ибо ничего похожего в недавней прессе не встречала. Если бы что-то было, то обсуждали бы. Вообще нынешний ВС очень осторожен, и отклоняет кучу дел за недостаточностью оснований для рассмотрения. Например, так отклонили все иски Трампа про "кражу" выборов. Так что может кто-то где-то что-то запустил, но ВС на это внимание не обратил.
no subject
Date: 2021-03-10 02:45 pm (UTC)Этот совет — прямо как соль на рану :( В нашем штате я имею право на вакцину с прошлого понедельника, зарегистрировался, где только можно, каждое утро запускаю скрипт, который проверяет все Rite-Aids в радиусе часа езды на предмет наличия вакансий. Пока пусто.
Я понимаю, что через месяц-два я просто зайду в ближайший Rite-Aids, поставлю вакцину и буде жаловаться, что пришлось ждать 5 минут в очереди. Но хочется то уже сейчас :(
no subject
Date: 2021-03-10 02:54 pm (UTC)Да, в разных штатах по-разному. У нас вроде уже 16 процентов вакцинированы хотя бы по одному разу. Вроде процесс идёт экспоненциально, думаю, что к лету сильно получшает.
no subject
Date: 2021-03-12 09:51 pm (UTC)А я все Ивана мечтаю привить. Но он не скажет про побочки... Чем бы без побочек... И чтобы эпилепсию не сдернуть... Боюсь и вакцинировать и не ждать тоже боюсь. (мама вакцинировалась, прошло все тьфу тьфу тьфу хорошо)
no subject
Date: 2021-03-12 09:59 pm (UTC)Я не могу считать принципиальных антиваксеров умными людьми. Профессиональный перекос у меня такой. Насчёт вакцинации Ивана - может и не надо, если вы все вокруг вакцинированы. От вакцин хорошая защита, даже бессимптомных инфекций по израильским данным крайне мало. Вот Иван как раз скорее всего спорный случай с вакцинацией. Последствия могут быть плохими по сравнению с общим низким риском заражения.
no subject
Date: 2021-03-13 08:21 am (UTC)Насчет антивакцинников, ну я не знал. У нас традиционно не верить государству. А сейчас вакцина это государство. И ковид государство (в ковид же тоже не сильно верят, в смысле, что он отличается от обычной сезонной простуды). Учусь толерантности.
no subject
Date: 2021-03-13 04:47 pm (UTC)Мой способ быть толерантной это сократить общение и круг тем. Антиваксеры меня достают тем, что надеются, что все вокруг привьются, а им и не надо. Логика "умри ты сегодня, а я завтра". А российское государство похоже вовсе не стремится народ привить.
no subject
Date: 2021-03-15 12:44 pm (UTC)(лучше поздно, чем никогда))
Весна идёт, весне лыжню!;0))
А страусы злые, только когда напуганы или голодные!
no subject
Date: 2021-03-15 03:06 pm (UTC)Спасибо большое! Страуса уже нашли и вернули на ферму, где он в конце концов пойдет на мясо. Прямо жалко птичку.
no subject
Date: 2021-03-20 02:35 am (UTC)А мы тоже вернулись из Флориды откуда дистанционно преподавали 10 недель. Вернулись, и такой облом...
no subject
Date: 2021-03-20 02:54 am (UTC)Флорида это тепло и хорошо. Особенно 10 недель... Молодцы!